АРТРОЗ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ

[Max Vitt]

Коллеги, собственно вопрос в тему. Кто что скажет про настойку конского каштана? У нас по причине произрастания повсеместного шкурки оного настаивают на водке и в качестве целебного средства при болезнях суставов и позвоночника используют в качестве компрессов и втираний. Да и в составе каких-то мазей конский каштан присутствовал. Хотелось бы узнать насколько все это правдиво.

[-slayer-]

Какие-то проблемы с коленями ((

Раньше проблем не было (катаюсь 4-5 лет), но вот примерно месяц –полтора назад начались после перехода на контакты. Болит где-то спереди сверху от колена на обеих ногах одновременно и одинаково. Не внутри сустава. По картинкам в интернете это похоже на надколенник, но я не врач, могу ошибаться.

Что касается контактов – шипы на велотуфли установил правильно, потом двигал их немного вперед-назад, разворачивал немного – вроде, это на боль никак не влияет. Может контакты это и совпадение, т.к. примерно с того же момента стал больше и интенсивнее кататься. (раньше обычно км по 30 за раз проезжал, теперь по 40-60, т.е. не такая уж и большая нагрузка)

Боль проявляется следующим образом. Если не катаюсь дней пять, то в процессе поездки может ничего и не болеть и после нее тоже, а заболеть только на следующий день. Если катался за день-2 до этого, то начинаются боли в процессе катания, усиливаются, потом почти проходят. Но на следующий день, будет болеть. Болит утром, в течение дня почти проходит. Но утром болит сильно, на 3-й этаж пешком с трудом поднимаюсь...

Когда катаюсь, жидкости пью много, каденс стараюсь держать высокий, а нагрузку маленькую.

Провел тут эксперимент ~250-300 приседаний (не за 1 раз подход )) ) - колени вообще не болят.

Еще из необычного у меня носки врозь )) ну не Чарли Чаплин, конечно, но более врозь чем среднестатистически. Может ступни все же в контактах непривычное положение занимают?

Пока записался к хирургу (но это еще больше чем через неделю) и планирую вернуться на топталки.

Что посоветуете?


прошло 2 недели - дополнение

1. Катался на топталках - тот же эффект. Контакты ни при чем! Собственно как и предполагалось изначально...

2. Ходил к хирургу, делал УЗИ
В итоге - синовит + истоньшение хряща - вместо 3 мм - 1.7
Боль после катания - это стновит. Лишняя жидкость где-то там.
Истоньшение - артроз. Но, видимо, именно он меня пока не беспокоит (с т.з. болей)

В общем, пока лечу синовит - мази + УВЧ. Прошло 2 недели - не катал, только лечил - особых улучшений нет (((
прописали еще хондропоротекторы - АРТРА или ТЕРАФЛЕКС

Грустно, уже 2 недели без вела...

[Skozy]

А имеет ли смысл в походах одевать на длительных остановках и привалах наколенники, чтобы сустав не сильно остывал? Конечно, речь идёт о конце лета и осени, когда поздним вечером температура воздуха опускается до +10 градусов и ниже. Если да, то какие наколенники посоветуете купить?

[Сатта]

Статья не открывается. Научите, как прочитать?

[Андрей Думчев]

Хотелось бы кратко поделиться с теми кто столкнулся с подобной проблемой своими соображениями. Мысли не претендуют на медицинскую достоверность и являются лишь плодом собственных наблюдений.

Предыстория
В 2008 году в августе ездил на минимарафон 150 км. Через некоторое время в сентябре почувствовал, что с коленями творится что-то неладное. После небольшой нагрузки сходил с велосипеда и очень не уверенно мог идти пешком. До весны ездил (дом-работа) в бережном режиме со скоростью 10 км/ч. Местные врачи просветив колени рентгеном и сделав УЗИ ничего толкового, кроме «пейте хондропротекторы» сказать не смогли. Заключение УЗИ: Эхопризнаки двустороннего диспластического гонартроза I ст. Когда стало тепло снова стал кататься, на этот раз решил купить контакты (и ездить на обратной тяге), но осенью колени снова сказали «до свидания». Ходил пешком и ездил на общественном транспорте – это дало достаточно времени для того, чтобы полностью проанализировать ситуацию.

Моя версия «почему садятся колени»
Много раз я замечал, что после 15-20 км катания по плоскачу начинают затекать ноги и руки. Чтобы восстановить работоспособность необходимо пройтись пешком. Именно это онемение и есть тот змей, который жрет сустав! Посадка велосипедиста (или может у меня какая-то особенная) не предполагает нормальной циркуляции крови. Седло пережимает вены и артерии – из-за чего затекают ноги. Предполагаю, что зажав седло, можно было бы остановить кровотечение на ноге… И тут даже не возникает вопрос с каким каденсом вы вертите педали, сколько литров воды выпили! Кровь просто не омывает сустав!!! На пересеченке таких проблем не возникало, потому, что зад периодически с седла поднимался на естественных неровностях и кровообращение было достаточным для нормального функционирования. Можно пинять, что во всем виновато седло, но непосредственного дискомфорта от седел, которые я использовал не было.

Что сделал
Походив достаточно пешком и прокатав на общественном транспорте пару недель, я снова сел на велик, точнее не сел, а встал. Педали я стал крутить стоя! Сначала с опаской и тщательному прислушиванию к коленям, потом все быстрее и быстрее… И… никаких болей не заметил! Ни на следующий день, ни на послезавтра! Может я рано так разобрадовался, эксперимент продолжается )))

Очень хочется услышать квалифицированные комментарии.

[VladimirI]

именно седло и посадка - ноги и руки не должны неметь , тем более при таком небольшом в общем то пробеге.

[dimm22]

Спасибо за статью, очень познавательно.

Вот и у меня диагностировали гонартроз в начальной стадии. Колени уже болят под нагрузкой, хотя ходить и бегать пока могу без особого дискомфорта. А вот в баскетбол играть, уже увы. Несмотря на компрессионные повязки, после тренировки колени болят достаточно сильно
У буржуев нашел вот чего - NATURE MADE TRIPLE-FLEX JOINT CARE
( http://cgi.ebay.com/NATURE-MADE-TRIP...2fe732f4d#shId )
Очень интересно, особенно концентрация действующих веществ
Glucosamine 1,500 mg
Chondroitin 800 mg
Может у кого опыт есть с этим или подобным преператом?

ЗЫ Заказал, не вытерпел. Через несколько месяцев ждите отчета

[V R P]

У буржуев нашел вот чего - NATURE MADE TRIPLE-FLEX JOINT CARE
( http://cgi.ebay.com/NATURE-MADE-TRIP...2fe732f4d#shId )
Очень интересно, особенно концентрация действующих веществ
Glucosamine 1,500 mg
Chondroitin 800 mg
Может у кого опыт есть с этим или подобным преператом?

ЗЫ Заказал, не вытерпел. Через несколько месяцев ждите отчета

А о чем отчет, сказали же, оно максимум что может - чтобы не ставало хуже, и отзывы в инете это подтверждают, в смысле о том что пользы никто не ощущает. Я пропил курс тоже весной, никакого эффекта не заметил. Обидно что в мои 24 года у меня появились проблемы, о которых я даже не мог предположить. Пока езжу, но сам факт того что что-то стало не в порядке, при том что я никогда не перенапрягался и езжу только второй год, меня огорчает. Диагноз поставили - хондропатия надколенника, посоветовали "закачать" колено, но пока нету времени и методики толковой я не нашел.

[Sirota]

Кто может рассказать как правильно принимать и какие хондопротекторы? Или всё-таки обязательно к врачу с такими вопросами?
Дохтур в поликлинике сейчас 1, народу тьма - ждать 4 часа мне не охота, если можно узнать всё и так.

[dimm22]

V R P
Вот еще одну толковую статью нашел http://www.evdokimenko.ru/article02.htm Приходится заниматься самолечением, потому как хирург в моей поликлинике сказал буквально следующее: "Ведь болит только когда играете? Вот и не играйте."

По поводу действия хондропротекторов, я вынес из этих двух статей одну мысль. Все мы ожидаем немедленного результата, как это обещанно в рекламе. Я месяца 3 назад тоже купил пузырек Терафлекса (60 капсул по 6шт. в день употреблять), думал чудным образом излечусь за 10 дней (на столько хватило одного пузырька) Ну и результат, полагаю, объяснять не надо.
А теперь цитата из статьи, что я выше указал -

Вообще надо заметить, что агрессивная реклама хондропротекторов только вредит их распространению. Поверив рекламе и ожидая обещанного "чудесного выздоровления", пациент затем очень быстро разочаровывается, не дождавшись скорого результата. Понятно, что один раз обжегшись, человек больше не поверит рекламным увещеваниям и лекарство не купит. Между тем, если бы представители фармакологических компаний и их рекламные агенты четко разъясняли людям механизм действия препаратов и честно рассказывали об их возможностях, то большинство согласились бы проходить положенный курс лечения 2 раза в год на протяжении нескольких лет. Ведь из всех препаратов, используемых в лечении артрозов, именно хондропротекторы приносят наибольшую пользу. К тому же они практически не имеют противопоказаний и крайне редко дают неприятные побочные эффекты.

Итак, как же использовать глюкозамин и хондроитинсульфат для достижения максимального лечебного эффекта? Во-первых, их лучше применять вместе. Хотя глюкозамин и хондроитинсульфат дают неплохой результат и по отдельности, польза от их комплексного применения несомненно выше. Они дополняют и усиливают возможности друг друга.

Во-вторых, хондропротекторы необходимо использовать курсами, регулярно, как минимум дважды в год. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю.

Кроме того, чтобы получить максимальный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм адекватных, то есть достаточных доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная ежедневная доза глюкозамина составляет 1000 - 1500 мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата - 1000 мг. При этом глюкозамин чаще всего выпускается в виде порошков и фасуется в пакетики по 1500 мг. Соответственно в день необходимо принимать 1 пакетик препарата, который так и называется: Глюкозамин. Другое его торговое название: ДОНА.

Хондроитинсульфат выпускается обычно в виде капсул, содержащих 250 - 500 мг вещества, и продается под названиями Хондроитина сульфат или Структум. Чтобы получить адекватную дозу вещества, в день нужно принимать как минимум 2 - 4 капсулы Хондроитина сульфата или Структума на протяжении курса лечения.

Выпускаются также препараты, содержащие уже готовую комбинацию глюкозамина и хондроитинсульфата: Артра, Хондро, Терафлекс и др.

Длительность курса лечения глюкозамином и хондроитинсульфатом может быть различной, но чаще всего я предлагаю своим пациентам 2 варианта: либо шестидесятидневный цикл каждые полгода, либо один раз в 3 месяца, но курсами по 30 дней. То есть так или иначе глюкозамин и хондроитинсульфат рекомендуется принимать примерно 100 дней в году на протяжении 3 - 5 лет.

Поскольку хондропротекторы обычно хорошо переносятся, подобная рекомендация редко вызывает недовольство. Существует только одно "но", отчасти ограничивающее возможность применения хондропротекторов, - их относительно высокая цена. При недостатке финансовых средств пациенту необходимо проявлять некоторую изобретательность. Во-первых, при выборе хондропротективных препаратов обращайте внимание не на рекламу, а на состав и дозу активного вещества в лекарстве и его цену.

К примеру, в продаже на данный момент имеются два комбинированных препарата по разным ценам и в разной фасовке. Какой из них выбрать?

Если вы помните, что в день вам надо получать минимум 1000 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитинсульфата, а, скажем, в первом препарате содержится по 500 мг этих веществ, то вы должны принимать его по 2 таблетки в сутки. Значит в месяц вам нужно 60 таблеток. Посмотрите и зафиксируйте в голове или записной книжке, сколько стоит 60 таблеток (месячная доза) данного препарата.

Вобщем сейчас я пока ожидаю посылку с двумя флаконами NATURE MADE TRIPLE-FLEX JOINT CARE и колю уколы Хондролон. За неумением делать укол в колено, жена колит в попу. Пока так.

PS А еще купил такие суппорта на колени, вот от них результат заметен сразу http://www.muellersportsmed.ru/orto/Knee_56427.php