Поскольку передаточное число у трансмисиии в авто понижающее, а у велосипеда повышающее (,заднее колесо вращается быстрее, чем шатуны с педалями), то принцип автомобильных передач -- чем меньше скорость, тем ниже передача -- 100% для ног не подходит.
На плоском, частоту вкручивания лучше держать повышенную. А на подьемах нога работает эффективнее при медленном вкручивании (повышенная передача), с большей нагрузкой (как при приседании) -- это естественней для мышцы. (Однако всякому психологически трудно себя заставить вкручивать в горку с большим усилием). При медленном сгибании-разгибании мышца в паузе лучше восстанавливается, чем при частом вращении.
В возрасте за 60+ лет при таком подходе у меня никаких "патологических" проблем с коленями не было. (У кого колени начинают болеть -- это, скорее, наследственное.)