10 ОПАСНЫХ ЗАБЛУЖДЕНИЙ ОБ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ МЕД. ПОМОЩИ !

[KIWI]

Неважно, откуда и когда они взялись, но практически каждый наш человек имеет некие знания об оказании первой помощи. Увы, в большинстве случаев этот набор знаний представляет собой кашу из стереотипов и слухов, и применение этой каши на практике не просто бесполезно, но и опасно. К примеру, все знают, что на перелом надо наложить шину. И большинство представляют себе эту шину как две-три палки, в идеале - штакетины от забора с остатками традиционной росписи. Когда же возникает необходимость помочь, почему-то выясняется, что человек совсем не радуется, когда его сломанную руку-ногу пытаются выпрямить и привязать к палке.
А все потому, что перелом надо фиксировать в том положении, которое наиболее комфортно для пострадавшего. Конечность при этом, как правило, полусогнута. Вот так. Вы об этом знали? Надеюсь, что да. И потому над перечисленной ниже десяткой наиболее распространенных неправильных стереотипов оказания первой помощи посмеетесь, как над давно известной вещью. Или задумаетесь. Или запомните. А лучше всего - найдете время и пройдете хорошие курсы оказания первой помощи. Вдруг, не дай бог, пригодится.

http://gipokrat.at.ua/publ/3-1-0-2

[Gothman]

Интересно и с юмором

[deax]

Прочитал. Спасибо.

[Doctor69]

Правильная статья. Говорю как работавший в приёмном отделении.

[Лисициан]

Эти стереотипы устойчиво формируются после обучения на автомобилистов и охранников,где прослушивание курса оказания первой медицинской помощи,и сдачи по нему экзамена,является обязательным.
В большинстве случаев обучение сводится к конспетированию речи преподавателя,а затем зачитывание со своего конспекта.И - ура,экзамен сдан!

[Aci-RoY]

Со мной учился парень в институте эпилептик... Самое главное и впрямь его поймать, а все остальное типа разжать рот... Точно чушь...

[Гиппократ]

Отличная статья, как врач говорю.
Только насчет 9 пункта не согласен.
Задыхающийся человек ВСЕГДА паникует и заставить его медленно дышать невозможно, особенно
если это ребенок, поэтому в случае аспирации инородного тела применять следует маневр Хаймлиха.

Встаньте за спиной пострадавшего и обхватите его руками вокруг грудной клетки следующим образом - упритесь кулаком одной руки на 2 пальца ниже грудины, другая рука обхатывает кулак первой. Сделайте 3—4 резких и сильных толчка внутрь и вверх. Это вызовет спазм диафрагмы и вытолкнет инородный предмет из дыхательных путей. Не применяйте этот метод, если человек не задыхается.

Примерно так.

[KIWI]

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ТЯЖЕЛО ПОСТРАДАВШЕМУ (от реаниматолог-анестезиолог для полевых условий):

1. на 1 месте, не лекарства, а КАЧЕСТВЕННАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ повреждённых конечностей. Особенно перед началом транспортировки (даже если нет уверенности, что есть перелом). Хоть чем, хоть на руках держите ногу (руку). Основной критерий этой помощи - пострадавший не стонет, и не кричит от боли. Выполнять ВСЕ указания пострадавшего по удобной укладке переломанной конечности.

2. Централизация кровообращения и остановка внутреннего кровотечения компрессионным методом. Этот метод предполагает тугое бинтование на всём протяжении поврежденной и не поврежденных конечностей, а также живота. Очень желательно иметь для этих целей несколько эластичных широких бинтов.

3. Дача ЛЮБЫХ обезболивающих препаратов (анальгин, парацетамол, аспирин и пр. и др.) имеющихся в наличии. Если нет в инъекциях, то хотя бы внутрь. Дозу препаратов увеличивают, как минимум вдвое от обычной терапевтической. Очень желательно сочетание разных препаратов (анальгин + аспирин + парацетамол).
Иметь в наличие накотические и сильнодействующие (трамал) препараты по нашим законам не реально.

4. если специализированная и квалифицированная помощь запаздывает и у пострадавшего бледность кожи, холодный пот (несмотря на качественно проведенную помощь по пунктам 1, 2, 3), слабый пульс, то крайне необходимо струйное внутривенное введение ЛЮБЫХ растворов (физ.раствор - как самый доступный). Вопрос стерильности уходит на 2-й план; с поиском спирта для обработки кожи не заморачиваться!). БЕЗ НАДЁЖНОГО ДОСТУПА к вене эту манипуляцию провести крайне трудно. Поэтому в аптечке, кроме шприцев и 1-2-3 литров (литров! А не флаконов) растворов надо положить ТРИ периферическиХ в/венных ИГЛЫ-КАТЕТЕРА размерами: 16, 18 и 20 G. Лейкопластырь для фиксации катетера. С помощью такого катетера очень просто нагнетать растворы в вену обычными шприцами. Желательны 20-граммовые. При тяжёлом шоке катетеризировать две вены и нагнетать растворы в оба катетера со скоростью примерно 1 литр за 20-30 минут. Очень хорош вариант мягкой пластиковой мешочной упаковки физ. раствора; можно выдавливать жидкость из мешка прямо в катетер (через капельницу)

5. Если не смотря на все КАЧЕСТВЕННО проведённые вышеперечисленные пункты состояние пациента остаётся крайне тяжёлым приступить к массажу сердца, не дожидаясь утраты сознания пострадавшего.

P.S.

1. Дискуссию о преднизолоне, дексаметазоне, адреналине и прочей хрени на этапе оказания первой неотложной помощи в случае травматического шока ОТСТАВИТЬ!

2. требовать от медперсонала больницы, куда будет доставлен тяжело пострадавший немедленной консультации реаниматолога.

3. требовать от медперсонала все манипуляции, связанные с репозицией (вправлением) переломов/вывихов у тяжелопострадавшего, проводить только после стабилизации общего состояния и под общим обезболиванием - наркозом учитывая, что анестезиологи крайне неохотно приступают к наркозу у пациентов с недавно наполненным пищей желудком (опасность рвоты во время анестезии), то приступать к полётам не желательно сразу после плотного завтрака/обеда/ужина.
Квалифицированное введение в наркоз тяжелопострадавшего пилота там же в поле перед тем, как приступить к пунктам оказания помощи 1-5 - многократно увеличивает шансы выживаемости.